Имплантация зубов
Не упустите свой шанс, третья генерация зубов возможна!
В стоматологической клинике «Кристалл» мы вам предлагаем имплантаты мирового достоинства:
Имплантаты Астра тек (Astra Tech Dental) – вершина усовершенствования дентальных имплантатов,
Имплантаты Альфа-Био (Alpha Bio) и
Имплантаты Аль Гейт (Alfa Gate) – гармония с природой.
Имплантация зубов обладает рядом преимуществ перед прежними методами. Применяя ее, не возникает необходимость проводить обтачивание соседних зубов. Она также способствует остановке процесса атрофии костной ткани челюсти, которая вызывается длительным отсутствием зуба. Немаловажный фактор, на который необходимо обращать внимание это то, что зубы под мостовидными протезами испытывают повышенные нагрузки, что может привести со временем к их потере. На сегодняшний день существует множество различных систем имплантации зубов от эконом до премиум класса. На какой из них остановить свой выбор? Что важно знать при выборе имплантанта?
Самый главный критерий – приживляемость.
Химические и физические свойства титана таковы, что он не воспринимается человеческим организмом какimplant чужеродное тело, поэтому и не отторгается. Даже гладкая титановая спица, введенная в кость, приживается так, что ее потом невозможно извлечь, не говоря уже об имплантатах со специально обработанной поверхностью. Приживляются практически все установленные имплантаты, если врач-имплантолог не совершает уж совсем грубых ошибок, или если не учтено то, что организм не готов к приему имплантата.
Второй критерий – долговечность
Системы имплантации различаются по своей долговечности.Срок службы имплантата во многом зависит от того, какой дизайн используется: макро или микро. Микродизайн отражает особенности поверхности имплантата. Многочисленные исследования доказали, что использование микропористой поверхности имплантата способствует более быстрой и полноценной остеоинтеграции (приживлению) по сравнению с имплантатами с гладкой поверхностью. Лучшие результаты на сегодняшний день демонстрируют следующие виды покрытия: поверхность TiOblast, OsseoSpeed (имплантаты «Астра»). Макродизайн – это особенность строения имплантата – его форма, наличие резьбы, её размер, способ соединения с аббатментом (внекостная часть имплантата) и т.п.
Возможны отдаленные осложнения, связанные с особенностями макродизайна имплантата:
- наличие у имплантата полированной шейки. Гладкая поверхность прилегающей к имплантату шейки не позволяет костным тканям закрепиться, следовательно, уменьшается поддержка имплантата. Из-за этого полированная шейка может просвечивать сквозь десну, что выглядит не очень эстетично. Поэтому лучше избегать использовать имплантаты с полированной шейкой, предпочитая им имплантаты с микрорезьбой.
- особенности соединения имплантата с аббатментом. Существует огромное количество способов, однако все они могут быть распределены по трем группам.
Первая группа – имплантаты с наружным шестигранником. Так как винт находится снаружи, то образуется зазор, который не способствует герметичному прилеганию аббатмента к имплантату. К тому же из-за сильной нагрузки винт часто раскручивается или ломается. Нагрузка в данном виде имплантатов распределяется неравномерно. Большая нагрузка приходится на край кости, из-за чего происходит рассасывание кости.При фиксации данного аббатмента, между ним и имплантатом может попасть часть десны, что будет не только неприятно для пациента, но и не позволит правильно установить аббатмент. Чтобы такого не случилось, необходимо делать рентгеновские снимки на каждом этапе установки. Это дополнительная трата денег, времени и получение дополнительной дозы облучения. Имплантаты с внутренним шестигранником и плоскостным соединением имеют практически те же недостатки.
Ко второй группе относятся имплантаты с внутренним конусом. Внутреннее устройство имплантата позволяет избежать появления зазоров между аббатментом и имплантатом. Кроме того, нагрузка распределяется равномерно на всю поверхности кости и вероятность ослабления винта минимальна благодаря заклиниванию в конусе.Ошибиться, устанавливая данный аббатмент, невозможно, так как он устанавливается лишь в одном правильном положении, поэтому рентгенографический контроль не требуется.
Третья группа – это транслингвальные имплантаты. Они обладают практически теми же недостатками, что и имплантаты первой группы. Полированная шейка имплантата также может просвечивать сквозь десну, либо оголяться, а неравномерное распределение нагрузки может привести к рассасыванию кости. Однако, за счет уменьшения рычага, на аббатмент и винт приходится меньшая нагрузка, и ему не страшны большие жевательные нагрузки. Данный вид имплантатов чаще всего используется при одномоментной имплантации.
Третий критерий – простота работы.
Чем проще система в работе, тем быстрее хирург сможет установить имплантат. Система должна быть удобной и понятной. Немаловажной является и ортопедическая часть. Если на имплантаты разного диаметра можно зафиксировать один и тот же аббатмент, то это значительно упрощает работу. Ортопеду не надо узнавать у хирурга диаметр имплантата, заказывать разные абатменты, стараться ничего не перепутать при снятии слепков и фиксации абатментов.
Четвертый критерий - восстановление эстетики.
Этот критерий особенно важен, если необходимо заместить отсутствующий передний зуб. Установленный зуб не должен отличаться от соседних. Недопустимо, чтобы абатмент, шейка имплантата или сам имплантат просвечивали сквозь десну. А для этого надо правильно выбрать как сам имплантат, так и абатмент. Имплантат должен быть с неполированной шейкой, должен полностью погружаться в кость. А у ортопеда должен быть широкий выбор эстетических абатментов – керамических, циркониевых, индивидуально отливаемых и т.п
Пятый критерий – возможность установки в сложных случаях.
Очень часто для установки имплантата не хватает кости. В этих случаях приходится применять различные методы костной пластики. И возможность совмещения костной пластики с имплантацией в одной операции является очень большим плюсом.
Пример: высота кости на верхней челюсти всего 4 мм, что недостаточно для установки имплантата без предварительной костной пластики. При классической методике сначала проводится костная пластика (синус-лифтинг), и только через 3-6 месяцев имплантация. С учетом срока приживления имплантатов на верхней челюсти 3-4-6 месяца все лечение растягивается почти на год. Если же использовать имплантаты с микрорезьбой на шейке, то их можно установить одновременно с синус-лифтингом. Первичная стабилизация и фиксация происходит за счет имеющейся высоты кости в 4мм – имплантат удерживается только резьбой на шейке, а вокруг оставшейся части имплантата в дальнейшем образуется кость. Таким образом, вместо двух операций проводится только одна, а срок лечения сокращается в 2 раза.
Шестой критерий – наличие официального дилера в России, продукция должна быть сертифицирована
К сожалению, в России еще существует практика, когда имплантаты привозятся из Европы или Америки неофициально. При установке такого имплантата нет уверенности в том, что это не подделка или не устаревшая система, снятая с производства, к которой потом невозможно будет найти подходящих компонентов.
Седьмой критерий – стоимость
За счет чего может быть снижена стоимость имплантации? Только за счет уменьшения себестоимости. Если клиника давно и серьезно занимается имплантацией, то у неё обязательно должны быть большие скидки от дилеров. А если клиника сама является дилером, то она получает имплантаты по заводской цене. И, конечно же, такая клиника имеет определенный запас необходимых элементов, и пациенту не приходится ждать, когда привезут необходимую «запчасть». Многие компоненты (формирователи десны, заглушки, трансферы) используются многократно, поэтому пациент оплачивает, как правило, только работу врача и амортизацию.
Ваш доктор – челюстно-лицевой хирург, хирург стоматолог-имплантолог клиники «Кристалл» Идрис Майсара Исмаилович.